Анкилоз коленного сустава

Анкилозом коленного сустава называется полное отсутствие движения. Различают два вида этой болезни. Истинный, или костный и ложный (фибриозный). При костном происходит сращивание костей, что означает полное ограничение на сгибание, разгибание конечности. Ложный анкилоз развивается из-за скопления фибриозных (рубцовых) масс в суставном сочленении. Эти массы имеют плотную консистенцию, из-за чего движение в колене становится невозможным.

ankilozСуществуют две степени анкилоза: полный и неполный.

При полном не видна суставная щель и коленный сустав полностью неподвижен.

При неполном, щель просматривается на рентгене. Нога сохраняет способность к небольшому сгибанию. На этой стадии очень важно обратиться к врачу, для предотвращения полного обездвижения.

Есть разделение и по локации анкелоза. Это внутрисуставный и внесуставный анкилоз.

Внутрисуставный, как правило, развивается на фоне гнойного артрита, а внесуставный после травм.

В международной квалификации болезней, анкилоз коленного сустава кодируется, как — МКБ 10.

Причины

Причинами анкелоза обычно становятся травмы и инфекции. Артрит, артроз, костный туберкулез, гнойные воспаления, растяжения, вывихи. Также анкелоз может возникнуть после принудительной неподвижности, например после продолжительного ношения гипса.

Некоторые факторы риска, влияющие на развитие этой патологии:

  • сильные и частые нагрузки на колено;
  • воспаления в суставе;
  • травмы, которые приводят к кровоизлияниям.

Симптомы

скованность в колене утром Начинается все казалось бы с безобидной скованности в ноге при пробуждении. После нескольких сгибаний, разгибаний скованность проходит. Постепенно к этому утреннему симптому добавляется боль, которая тоже исчезает после разминки. С развитием болезни меняется походка, появляется хромота.

Постепенно заболевание настигает пика, когда появляется припухлость и покраснение, боли усиливаются. Затем болезненный пик проходит и начинается деформация сустава.

Заканчивается все полным ограничением функции сгибания и разгибания конечности.

Если нога зафиксировалась в прямом положении, больной сохраняет возможность передвигаться. Но очень часто фиксация ноги происходить в согнутом положении, под углом, и передвижение в таком состоянии трудновыполнимо.

Диагностика

В первую очередь врач (ортопед, хирург или травматолог) выясняет когда, какие травмы получил пациент, наличие, продолжительность боли, проводит осмотр. Для окончательного диагноза назначается рентген, если снимок не позволяет сделать точную диагностику, тогда делают КТ или МРТ.

Лечение

При начальной стадии возможно консервативное лечение, которое заключается в принятии медикаментов и физиотерапии. Для снятия боли назначают препараты из серии НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Это могут быть таблетки и мази. Например: Кеторолак, Диклофенак, Нурофен, Нимесулид, Индометацин и др.

Физиотерапевтические процедуры направлены на восстановление подвижности суставного сочленения, улучшения мышечного тонуса и кровообращения. Электрофорез, грязевое и парафинолечение, магнитная терапия, УВЧ, иглотерапия. Рекомендуется ходить с тросточкой, для снятия нагрузки.

В качестве лечебных упражнений рекомендуют качательные движения согнутой ногой. Следует понимать, что часто лечения требует околосуставные ткани, позвоночник, тазобедренный сустав, так как в течение болезни происходить перераспределение нагрузки при движении.

Когда консервативное лечение не приносит облегчения, или при запущенной стадии, применяется оперативное вмешательство.эндопротезирование

Это может быть остеотомия. При остеотомии ликвидируют костные изменения и приводят конечность в более выгодное положение (при фиксации ноги в согнутом положении). Такая операция не возвращает полноценное движение, а лишь улучшает качество жизни.

Другая операция — артропластика. Сросшийся коленный сустав рассекают и с помощью специальных методик обрабатывают поверхности костей и вставляются специальные, пластичные прокладки.

И наконец эндопротезирование, при котором коленный сустав заменяется на искусственный. Такая операция не только дорогостоящая, но еще и требует долгого реабилитационного периода.

Ходьба при артрозе. Что надо знать. Подробнее здесь...

Профилактика

Всем известно, что заболевание легче предотвратить, чем вылечить. А лечение желательно начать уже на ранней стадии.

  • Следует избегать больших нагрузок на колено;
  • Беречь себя от травм;
  • Лечить инфекционные заболевания;
  • При ношении гипса следовать всем рекомендациям лечащего врача;
  • Делать гимнастику направленную на улучшение подвижности коленных суставов.
Забронировать прогулочный кораблик или мощное судно Катера Сочи У нас все необходимое для проведения свадеб и вечеринок.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *