Заболевание мягких тканей, окружающих сустав, называется периартритом. Патология затрагивает крупные сочленения в теле человека. По статистике чаще всего поражается плече-лопаточная область.
Периартрит коленного сустава встречается реже, но значительно нарушает качество жизни пациента. Заболевание требует комплексного подхода к лечению, в противном случае может перейти в хроническую форму.
Содержание:
В чем суть проблемы
Поверхности костей покрыты хрящом, который выполняет функцию амортизатора, а также обеспечивает подвижность сочленения за счет двух прокладок (менисков). Снаружи все компоненты коленного сустава покрыты защитной капсулой.
Внутрисуставные связки и бедренные мышцы обеспечивают стабильное положение и правильное функционирование коленного сочленения. Любые нарушения в строении (например, из-за повреждения или воспаления) приводят к нестабильности и нарушению нормальной двигательной активности.
Коленные суставы у человека выполняют большую нагрузку и являются уязвимым местом. Патология может развиться не только в костях, но и в мягких тканях (наружной сумке, связках, сухожилиях, мышцах). Такое заболевание называется периартрит, что означает воспаление в непосредственной близости от сустава.
Оно обнаруживается примерно у пятой части пациентов, имеющих боли в колене. Зачастую патологический процесс локализуется в месте крепления сухожилий четырехглавой мышцы бедра к большеберцовой кости. Женщины болеют чаще мужчин.
Почему возникает заболевание
Воспаление мягких тканей около коленного сустава может развиться под действием разных неблагоприятных факторов. Риск заболеть выше у спортсменов, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, а также у пациентов пожилого возраста.
Самые распространенные причины периартрита:
Повреждения механического характера. Это могут быть сильные однократные воздействия или повторяющиеся микротравмы, связанные с особенностями профессии или занятиями спортом;
Малоподвижный стиль жизни. Статическая нагрузка (например, продолжительное сидение за компьютером) оказывает на коленные суставы не меньший вред, чем чрезмерное физическое напряжение;
- Систематические переохлаждения нижних конечностей;
- Гормональные нарушения в организме (климакс, беременность);
- Болезни обмена веществ (ожирение, диабет, подагра);
- Наследственно обусловленная патология соединительной ткани (дисплазии);
- Острые или хронические нарушения кровоснабжения (например, при сердечно-сосудистых болезнях);
- Системные аутоиммунные или дегенеративные заболевания суставов (артриты и артрозы);
- Кроме этого, риск развития периартрита возрастает после перенесенного оперативного вмешательства на конечностях, при частых стрессовых ситуациях и по мере старения организма.
Симптомы периартрита
По характеру течения выделяют простую, острую и хроническую формы периартрита. Первая обычно является следствием чрезмерной нагрузки на коленные суставы. Справиться с проблемой в этом случае можно путем устранения провоцирующего фактора.
Острая форма патологии проявляется яркими симптомами, характерными для любого воспалительного процесса, а именно:
- болью;
- припухлостью в области колена (чаще с внутренней стороны);
- локальной гиперемией (покраснением) кожи;
- местным повышением температуры;
- затруднением движений.
Остро протекающее заболевание нарушает общее самочувствие пациента, что проявляется слабостью, утомляемостью, повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37-38 градусов, в течение длительного времени).
Хроническая форма периартрита характеризуется часто повторяющимися или практически постоянными ноющими болями. Пациент щадит больную ногу при ходьбе, от этого появляется хромота.
Продолжительное течение болезни и отсутствие лечения может привести к атрофическим изменениям в мышцах, и ограничению движений конечности. В тяжелых случаях человеку грозит инвалидность из-за развития неподвижности в коленном суставе.
Как проводится диагностика
Распознать периартрит колена в начальной стадии только по клиническим проявлениям сложно, ведь аналогичные симптомы могут сопровождать другие заболевания. С жалобами на боли в области колена надо незамедлительно обратиться к хирургу или ортопеду, при отсутствии таковых специалистов – к терапевту или врачу общей практики.
Для уточнения диагноза пациенту назначается обследование, которое может включать следующие виды исследований:
- ультразвуковое сканирование конечности;
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография.
МРТ считается самым информативным методом диагностики патологий мягких тканей. Трехмерное точное изображение позволяет увидеть все анатомические особенности и проблемы в области коленного сустава.
Оценить состояние костей, связок, менисков, сухожилий, мышц, выявить наличие повреждений, воспаления и т.д. При этом больной не подвергается облучению.
Кроме инструментальных способов диагностики пациенту обычно назначают общеклинический анализ крови, который может подтвердить наличие воспаления, а также ряд тестов для исключения других заболеваний (ревматоидный артрит, подагра и т.п.).
В редких ситуациях для постановки точного диагноза требуется проведение малоинвазивного вмешательства (артроскопия).
Как по болям в суставах определить болезнь. Читайте об этом здесь…
Как лечится периартрит
Лечение острой формы заболевания проводится консервативными методами. Хирургическое вмешательство при периартрите применяется в редких ситуациях. Операция может потребоваться при хронической форме патологии, когда есть нарушение двигательной функции конечности.
Целью консервативной терапии является снятие воспаления, уменьшение болевых ощущений и предотвращение развития хронического процесса. В острый период рекомендуется полный покой колена и ношение ортеза (специального ортопедического приспособления, ограничивающего движения) или эластичного бинта.
Медикаменты
Снять боль и купировать симптомы воспаления помогут лекарства из группы нестероидных противовоспалительных медикаментов. Они назначаются врачом в виде инъекций, таблеток и мазей в зависимости от выраженности периартрита. Возможно сочетание разных лекарственных форм (например, мазь и таблетки). Лечение проводится курсами.
Основные представители этой группы медикаментов:
- Диклофенак;
- Мелоксикам (Артрозан, Мовалис);
- Лорноксикам (Ксефокам);
- Ибупрофен;
- Кеторолак (Кетанов, Кеторол).
В некоторых случаях при сильном воспалении применяют стероидные средства (Преднизолон, Гидрокортизон) в виде инъекций в пораженную область. Для быстрого купирования боли врач может провести блокаду раствором новокаина.
Физиотерапевтические процедуры
Методы ФТЛ используются для усиления эффекта медикаментов. Могут применяться следующие виды процедур:
- Электрофорез с лекарственными препаратами (с новокаином, нестероидными средствами);
- Импульсная магнитная терапия (курс из 7-8 процедур);
- Сеансы инфракрасного лазера (до 10 раз).
После снятия острых явлений для закрепления результата назначают парафиновые или озокеритовые аппликации, лечебные грязи (бальнеотерапия), радоновые и сероводородные ванны.
К физиотерапевтическим методам относятся следующие виды реабилитации, которые может назначить врач:
- Гирудотерапия (воздействие пиявками);
- Акупунктура (иглоукалывание).
Количество процедур и продолжительность лечения определяется индивидуально. Массаж при воспалении в острой фазе противопоказан.
Лечебная физкультура
Занятия ЛФК полезны на этапе восстановления функции сустава после перенесенного периартрита. С помощью специалиста подбирается комплекс для укрепления связочного аппарата, мышц бедра, разработки сочленения.
Длительность занятий регулируется индивидуально с постепенным увеличением времени тренировок и сложности нагрузки. После серии тренировок под контролем реабилитолога далее упражнения могут проводиться в домашних условиях. Во время ЛФК на колене должен быть ортез.
Методы народной медицины
Лечение «бабушкиными» рецептами является дополнением к традиционной терапии, но не может заменить ее. Какие способы могут облегчить состояние пациента при периартрите:
— Компресс из свежего капустного большого листа с медом. Прикладывают на ночь на больное место, сверху укутывают теплой тканью из натуральных материалов, держать можно до утра.
— Компресс с Бишофитом. Раствор надо предварительно нагреть до 40 градусов, смочить им марлю, свернутую в шесть слоев, и положить на проблемное место. Сверху кладут полиэтиленовую пленку и теплую ткань. Можно держать всю ночь или хотя бы 4-5 часов. Курс – 10 процедур через день.
— Мазь из пчелиного клея (прополиса). Средство можно приготовить дома на вазелине, растительном масле или купить в готовом виде в аптеке. Наносят на пораженную область дважды в день.
Перед применением народных рецептов желательно проконсультироваться с врачом, поскольку могут быть противопоказания.
Профилактика и прогноз выздоровления
Советы по профилактике сводятся к бережному отношению к своему здоровью, в частности, к коленным суставам. Предупредить заболевание можно, если устранить воздействие провоцирующих болезнь факторов:
- Следить за весом;
- Избегать травмирующих ситуаций;
- Вести активный образ жизни;
- Правильно дозировать физическую нагрузку;
- Не допускать переохлаждений;
- Своевременно обращаться к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
Прогноз при периартрите благоприятный при условии раннего обращения к специалисту и полного выполнения комплекса лечебных мероприятий.
Читайте также: